Visita domiciliar na primeira semana saúde integral, segundo enfermeiros da atenção primária / Home visit in the first week integral health, according to primary care nurses / Visita domiciliaria en la primera semana salud integral, según enfermeras de atención primaria

Objetivo: compreender a percepção e implementação da visita domiciliar na Primeira Semana Saúde Integral, segundo enfermeiros da Atenção Primária. Método: estudo qualitativo, realizado por entrevistas com cinco enfermeiras em Unidades de Saúde da Família no curimataú paraibano, entre agosto e dezembro de 2019. Os dados foram interpretados pela Análise de Conteúdo. Resultados: percebeu-se a partir de duas categorias que, os enfermeiros reconhecem a Primeira Semana Saúde Integral como estratégia de integralidade na saúde ao binômio, utilizando unicamente a visita domiciliar como ação; distinguem os elementos necessários para a implementação desta conforme as diretrizes nacionais, todavia identificaram desafios, bem como estratégias para dirimi-los. Considerações finais: reforça-se a ideia da educação permanente para qualificação dos profissionais na Atenção Primária, bem como a inserção de um instrumento para a realização das visitas domiciliares, potencializando assim as ações de cuidado

Objective: to understand the perception and implementation of home visits in the First Integral Health Week, according to Primary Care nurses. Method: qualitative study, carried out with five nurses in Family Health Units in curimataú, Paraíba, between August and December 2019. Data were interpreted by Content Analysis. Results: it was noticed from two categories that the nurses recognize the First Integral Health Week as a strategy of integrality in health to the binomial, using only the home visit as an action; distinguish the elements necessary for the implementation of this according to the national guidelines, however they identified challenges, as well as strategies to solve them. Final considerations: the idea of continuing education for the qualification of professionals in Primary Care is reinforced, as well as the insertion of an instrument for carrying out home visits, thus enhancing care actions

Objetivos: comprender la percepción e implementación de la visita domiciliaria en la Primera Semana de Salud Integral, según los enfermeros de Atención Primaria. Método: estudio cualitativo, realizado con cinco enfermeros en Unidades de Salud de la Familia en Curimataú, Paraíba, entre agosto y diciembre de 2019. Los datos fueron interpretados por Análisis de Contenido. Resultados: se percibió a partir de dos categorías que los enfermeros reconocen la Primera Semana de Salud Integral como una estrategia de integralidad en salud al binomio, utilizando únicamente la visita domiciliaria como acción; distinguen los elementos necesarios para la implementación de este de acuerdo a los lineamientos nacionales, sin embargo identificaron desafíos, así como estrategias para solucionarlos. Consideraciones finales: se refuerza la idea de educación continua para la calificación de profesionales en la Atención Básica, así como la inserción de un instrumento para la realización de visitas domiciliarias, potenciando así las acciones de cuidado

Educação em saúde na formação acadêmica em enfermagem / Health education in academic nursing training / Educación de salud en la institución académica de enfermería

Com o objetivo de conhecer os limites e potencialidades da formação acadêmica em enfermagem para as atividades de educação em saúde, foi possível desenvolver um estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa envolvendo 15 participantes. A coleta de dados ocorreu nos meses de maio e junho de 2022 e o processamento dos dados foi feito pelo software Iramuteq. Os resultados apontaram para a dialética envolvendo as potencialidades e limitações. Como potencialidade foi apontado que a disciplina de Educação em Saúde pode ser vista como uma temática transversal que pode ser trabalhada na prática. No que concerne às limitações, as falas elucidaram poucas oportunidades para atividades práticas, além da disciplina se distanciar da realidade. Como considerações finais, foi possível entender que existem abordagens pedagógicas tradicionais no contexto acadêmico em enfermagem desencadeando discussões para uma formação que estimule o aluno a refletir a realidade social que o cerca e aprenda a aprender constantemente.

Aiming to know the limits and the potential of academic nursing training for health education activities, an exploratory-descriptive study with a qualitative approach was developed with 15 participants. Data collection took place in May and June, 2022, and data processing was carried out using the software Iramuteq. The results pointed to the dialectics involving potentialities and limitations. A potentiality was the fact that health education can be seen as a cross-cutting theme that can be worked in practice. Regarding limitations, the speeches pointed to few opportunities for practical activities and to the distance of the subject from reality. As final considerations, it could be understood that there are traditional pedagogical approaches in the academic context of nursing, leading to discussions focused on training that encourages students to reflect on the social reality surrounding them and to learn how to learn continuously.

Con el objetivo de conocer los límites y potencialidades de la formación académica de enfermeros para actividades de educación en salud, fue posible desarrollar un estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo involucrando a 15 participantes. La recolección de datos se realizó en los meses de mayo y junio de 2022 y el procesamiento de datos se realizó mediante el software Iramuteq. Los resultados señalaron a la dialéctica entre fortalezas y limitaciones. Como potencialidad, se apuntó que la asignatura de la educación en salud se ve como un tema transversal que puede ser trabajado en la práctica. En cuanto a las limitaciones, los discursos dilucidaron pocas oportunidades para actividades prácticas, además del hecho de que la asignatura se distancia de la realidad. Como consideraciones finales, fue posible comprender que existen enfoques pedagógicos tradicionales en el contexto académico de enfermería, desencadenando discusiones para una formación que anime a los estudiantes a reflexionar sobre la realidad social que los rodea y aprender a aprender constantemente.

Impact of the Covid-19 pandemic on the use of screens in early childhood / Repercusión de la pandemia de Covid-19 en el uso de pantallas en la primera infancia / Repercussão da pandemia da Covid-19 no uso de telas na primeiríssima infância

ABSTRACT Objective: To identify the impact of the Covid-19 pandemic on the use of digital screens in early childhood, from the perspective of mothers and education professionals. Method: Qualitative study, based on Bronfenbrenner's Bioecological Theory. Nine mothers of children under three years of age, enrolled in daycare centers in a municipality in the state of Paraíba, Brazil, and six education professionals who worked in these daycare centers participated. The data were collected between July and October 2021 via virtual interviews and analyzed according to inductive thematic analysis. Results: The restrictions imposed by the pandemic made screens the only available resource for children's educational activities, interaction, leisure, and distraction, causing an exponential increase in the time they spent in front of screens. Conclusion: The pandemic had a direct impact on the use of digital screens in early childhood, increasing the child's exposure time, according to parents and education professionals.

RESUMEN Objetivo: Identificar las repercusiones de la pandemia de Covid-19 en el uso de pantallas digitales en la primera infancia, desde la perspectiva de las madres y los profesionales de la educación. Método: Estudio cualitativo, basado en la Teoría Bioecológica de Bronfenbrenner. Participaron nueve madres de niños menores de tres años, matriculados en guarderías de un municipio del estado de Paraíba, Brasil, y seis profesionales de la educación que actuaban en esas guarderías. Los datos se recogieron entre julio y octubre de 2021 mediante entrevista virtual y se analizaron según un análisis temático inductivo. Resultados: Las restricciones impuestas por la pandemia convirtieron a las pantallas en el único recurso disponible para las actividades educativas, la interacción, el ocio y la distracción de los niños, lo que provocó un aumento exponencial del tiempo que pasaban frente a ellas. Conclusión: La pandemia tuvo un impacto directo en el uso de pantallas digitales en la primera infancia, repercutiendo en el aumento del tiempo de exposición del niño, según padres y profesionales de la educación.

RESUMO Objetivo: Identificar a repercussão da pandemia da Covid-19 no uso de telas digitais na primeiríssima infância, na perspectiva de mães e profissionais da educação. Método: Estudo qualitativo, baseado na Teoria Bioecológica de Bronfenbrenner. Participaram nove mães de crianças menores de três anos, matriculadas em creches de um município do estado da Paraíba, Brasil e seis profissionais da educação, que atuavam nessas creches. Os dados foram coletados entre julho e outubro de 2021 por meio de entrevista virtual e analisados conforme a análise temática indutiva. Resultados: As restrições impostas pela pandemia fizeram das telas o único recurso disponível para as atividades educativas, interação, lazer e distração das crianças, causando aumento exponencial no tempo em que essas passaram diante das telas. Conclusão: A pandemia repercutiu diretamente no uso de telas digitais na primeiríssima infância, impactando no aumento do tempo de exposição da criança, segundo os pais e profissionais da educação.

Repercussões da pandemia no desenvolvimento infantil e nas ações dos visitadores do Programa Criança Feliz / Repercusiones de la pandemia en el desarrollo infantil y en la actuación de los visitantes del Programa Niño Feliz / Repercussions of the pandemic on child development and the actions of visitors to the Happy Kids Program

Resumo Objetivo apreender as repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento infantil e nas ações de visitadores do Programa Criança Feliz. Método pesquisa qualitativa, ancorada na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano de Bronfenbrenner, com oito visitadoras do referido programa, em uma cidade paraibana. Os dados foram coletados no período de janeiro a junho de 2021, por meio de um roteiro semiestruturado, com entrevistas gravadas e processadas pelo IRAMUTEQ, que posteriormente foram analisadas conforme a Classificação Hierárquica Descendente (método de Reinert), e referencial da Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados as repercussões da pandemia limitam as ações de promoção do desenvolvimento infantil pelos visitadores, ao dificultar a interação com as famílias cercadas pelo medo de contrair a doença, incorrendo em quebra de vínculo, demora ou ausência de retorno das atividades pelas mesmas, sentimentos como medo, desânimo, frustração, agressividade e apego às telas como barreiras para a continuidade do acompanhamento infantil. Considerações finais e implicações para a prática apreender sobre a realidade das repercussões da pandemia da COVID-19 no desenvolvimento de crianças assistidas pelo Programa Criança Feliz, oportunizou refletir sobre as estratégias necessárias para potencializar a prática da Enfermagem nas ações de vigilância e estimulação do desenvolvimento para uma atenção integral à saúde da criança.

Resumen Objetivo aprehender las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo infantil y en las acciones de los visitantes del Programa Niño Feliz. Método investigación cualitativa, anclada en la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner, con ocho visitantes del mencionado programa, en una ciudad de Paraíba. Los datos fueron recolectados de enero a junio de 2021, a través de un guion semiestructurado, con entrevistas grabadas y procesadas por IRAMUTEQ, que posteriormente fueron analizadas según la Clasificación Jerárquica Descendente (método de Reinert), y el marco de Análisis de Contenido de Bardin. Resultados las repercusiones de la pandemia limitan las acciones de promoción del desarrollo infantil por parte de los visitantes, al dificultar la interacción con las familias rodeadas por el temor de contraer la enfermedad, incurriendo en ruptura del vínculo, retraso o ausencia de retorno a las actividades por parte de los mismos, sentimientos como el miedo, el desánimo, la frustración, la agresividad y el apego a las pantallas como barreras para la continuidad del cuidado infantil. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica aprehender la realidad de las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el desarrollo de los niños asistidos por el Programa Niño Feliz, brindó la oportunidad de reflexionar sobre las estrategias necesarias para potenciar la práctica de Enfermería en las acciones de vigilancia y estimulación del desarrollo para la atención integral de la salud infantil.

Abstract Objective to apprehend the repercussions of the COVID-19 pandemic on child development and on the actions of the Happy Child Program visitors. Method qualitative research, anchored in Bronfenbrenner's Bioecological Theory of Human Development, with eight visitors from the aforementioned program, in a city in Paraíba. Data were collected from January to June 2021, using a semi-structured script, with interviews recorded and processed by IRAMUTEQ, which were later analyzed according to the Descending Hierarchical Classification (Reinert's method), and the Bardin's Content Analysis framework. Results the repercussions of the pandemic limit the actions to promote child development by visitors, by hindering interaction with families surrounded by the fear of contracting the disease, incurring a break in the connection between visitors and family, a delay or absence of return of activities by families, feelings such as fear, discouragement, frustration, aggressiveness and attachment to screens as barriers to the continuity of child monitoring. Final considerations and implications for practice learning about the repercussions of the COVID-19 pandemic on the development of children assisted by the Happy Child Program, provided an opportunity to reflect upon the strategies necessary to enhance Nursing practice in development surveillance and stimulation actions for comprehensive child health care.

Fatores que influenciam a prática do enfermeiro na consulta de puericultura na atenção primária / Factores que influyen en la práctica del enfermero en la consulta de puericultura en la atención primaria / Factors that influence the practice of nurses in childcare consultation in primary care

Objetivo: analisar os fatores que influenciam a prática do enfermeiro na consulta de puericultura na Atenção Primária. Método: estudo transversal com 31 enfermeiros da Saúde da Família de município do Nordeste do Brasil, utilizando-se checklist com dimensões do cuidado implementadas na puericultura. Para análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e teste de Mann-Whitney. Resultados: as consultas realizadas por enfermeiros com tempo de conclusão da graduação e tempo de atuação de até dez anos apresentaram um cuidado voltado para as dimensões acolhimento, anamnese e avaliação da situação vacinal e suplementações. Enquanto aqueles com tempo superior a dez anos priorizaram a avaliação do crescimento e os registros no prontuário e na Caderneta da Criança. Houve associação significativa entre o sexo feminino e ter especialização com o desempenho dos profissionais. Conclusão: os fatores que influenciam a prática dos enfermeiros na puericultura acarretam importantes diferenças assistenciais, podendo comprometer a integralidade do cuidado à criança.

Objetivo: analizar los factores que influyen en la práctica del enfermero en la consulta de puericultura en la Atención Primaria. Método: estudio transversal con 31 enfermeros de la Salud de la Familia de municipio del Nordeste de Brasil, utilizándose checklist con dimensiones del cuidado implementadas en el puericultura. Para el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva y prueba de Mann-Whitney. Resultados: las consultas realizadas por enfermeros con tiempo de conclusión de la graduación y tiempo de actuación de hasta diez años presentaron un cuidado volcado para las dimensiones acogida, anamnesis y evaluación de la situación vacunal y suplementaciones. Mientras que aquellos con tiempo superior a diez años priorizaron la evaluación del crecimiento y los registros en el prontuario y en la Libreta del Niño. Hubo asociación significativa entre el sexo femenino y tener especialización con el desempeño de los profesionales. Conclusión: los factores que influyen en la práctica de los enfermeros en el puericultura acarrean importantes diferencias asistenciales, pudiendo comprometer la integralidad del cuidado al niño.

Objective to analyze the factors that influence the practice of nurses in childcare consultation in Primary Care. Method: cross-sectional study with 31 Family Health nurses from a municipality in the Northeast of Brazil, using a checklist with care dimensions implemented in childcare. For data analysis, descriptive statistics and Mann-Whitney test were used. Results: the consultations performed by nurses with graduation completion time and working time of up to ten years presented a care focused on the dimensions of embracement, anamnesis and evaluation of the vaccination status and supplementation. While those with more than ten years prioritized the evaluation of growth and records in the medical record and in the Child's Handbook. There was a significant association between female gender and specialization with the performance of professionals. Conclusion: the factors that influence the practice of nurses in childcare cause important differences in care, and may compromise the completeness of child care.

Repercussões da pandemia da Covid-19 no cuidado de lactentes nascidos prematuros / Repercussions of the Covid-19 pandemic in the care of premature infants / Repercusiones de la pandemia de Covid-19 en el cuidado de lactantes prematuros

Objetivo: O estudo objetivou compreender as repercussões da pandemia da Covid-19 no cuidado de lactentes prematuros, na perspectiva de mães e profissionais de saúde. Método: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas nos meses de junho e julho de 2020, por meio de ligação telefônica, com 14 mães e quatro profissionais de saúde do serviço de follow-up de uma maternidade pública da Paraíba, Brasil. Resultados: A partir da análise temática indutiva, os impactos da pandemia no cuidado ao lactente nascido prematuro, foram: sobrecarga e afastamento dos profissionais dos serviços de saúde, desativação temporária da unidade mãe canguru, descontinuidade da assistência ao prematuro, medo materno de expor a criança à Covid-19 e baixa condição socioeconômica. Foram elencadas estratégias de enfrentamento para o cuidado dos lactentes durante a pandemia, como: maior espaçamento das consultas, acompanhamento por meio telefônico e cumprimento das medidas de biossegurança. Conclusão e implicações para a prática: A pandemia exigi adaptações na assistência, tornando necessárias novas formas de cuidado a essas crianças, como exemplo, as consultas de acompanhamento remotas, a fim de garantir o seu direito à vida e saúde

Objective: The study aimed at understanding the repercussions of the Covid-19 pandemic in the care of premature infants, from the perspective of mothers and health professionals. Method: Semi-structured interviews were conducted in the months of June and July 2020, over the telephone, with 14 mothers and four health professionals from the follow-up service of a public maternity hospital in Paraíba, Brazil. Results: From the inductive thematic analysis, the impacts of the pandemic on the care of premature infants were as follows: overload and distancing of health service professionals, temporary deactivation of the Kangaroo mother unit, discontinuity of care for the premature infant, maternal fear of exposing the child to Covid-19 and low socioeconomic status. Coping strategies for the care of infants during the pandemic were listed, such as: greater spacing between consultations, phone follow-up and compliance with biosafety measures. Conclusion and implications for the practice: The pandemic required adaptations in care, which make new forms of care necessary for these children, such as remote follow-up consultations, in order to guarantee their right to life and health

Objetivo: El estudio tuvo como objetivo comprender las repercusiones de la pandemia de Covid-19 en la atención de bebés prematuros, desde la perspectiva de las madres y los profesionales de la salud. Método: Se realizaron entrevistas semiestructuradas en los meses de junio y julio de 2020, por medio de llamadas telefónicas, a 14 madres y cuatro profesionales de la salud del servicio de seguimiento de una maternidad pública en Paraíba, Brasil. Resultados: A partir del análisis temático inductivo, los efectos de la pandemia en la atención de bebés prematuros fueron los siguientes: sobrecarga y distanciamiento de profesionales de los servicios de salud, inhabilitación temporal de la unidad Madre Canguro, discontinuidad de la atención al bebé prematuro, miedo materno a exponer al niño al Covid-19 y nivel socioeconómico bajo. Se enumeraron estrategias de afrontamiento para la atención infantil durante la pandemia, tales como: mayor intervalo entre consultas, seguimiento telefónico y cumplimiento de medidas de bioseguridad. Conclusión e implicaciones para la práctica: La pandemia requirió adaptaciones en la atención, que hacen necesarias nuevas formas de atención para estos niños, como las consultas de monitoreo remoto, para garantizar su derecho a la vida y a la salud

Restrição do acompanhamento de lactentes prematuros na pandemia da COVID-19: abordagem mista / Restricción del seguimiento de lactantes prematuros en la pandemia de COVID-19: enfoque mixto / Restriction of follow-up of premature infants in the COVID-19 pandemic: a mixed approach

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados à restrição do acompanhamento de lactentes que nasceram prematuros e/ou baixo peso durante a pandemia da COVID-19 e a percepção de mães e profissionais de saúde quanto a essa realidade. Métodos Pesquisa de método misto com delineamento paralelo convergente, realizada com 14 mães de lactentes que nasceram prematuros e/ou baixo peso acompanhados no ambulatório de follow-up de uma maternidade em um município da Paraíba, e quatro profissionais de saúde desse serviço. A coleta de dados foi realizada no período de junho a julho de 2020, concomitantemente, em fonte de dados secundários, constituída de todos os 140 prontuários dos respectivos lactentes para abordagem quantitativa, por meio de entrevista semiestruturada, para abordagem qualitativa. A análise quantitativa ocorreu por estatística descritiva e inferencial, e a qualitativa, conforme análise temática indutiva. Resultados Houve associação significativa entre a idade dos lactentes e a restrição do seu acompanhamento no follow-up durante a pandemia, com priorização do atendimento presencial dos menores de seis meses, contatos pontuais com os familiares, via ligação telefônica ou aplicativo digital, e lacunas na atualização do calendário vacinal dos que tiveram o acompanhamento interrompido. Isso gerou insatisfação das mães e receio de prejuízos ao desenvolvimento dos lactentes. Também não houve continuidade do cuidado desses na unidade básica de saúde. Conclusão Houveram restrições no acompanhamento dos lactentes nascidos prematuros no serviço de follow-up durante a pandemia, gerando insatisfação materna e receio de prejuízos ao desenvolvimento de seus filhos.

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados a la restricción del seguimiento de lactantes que nacieron prematuros o de bajo peso durante la pandemia de COVID-19 y la percepción de madres y profesionales de la salud respecto a esta realidad. Métodos Estudio de método mixto con diseño paralelo convergente, realizado con 14 madres de lactantes que nacieron prematuros o de bajo peso atendidos en consultorios externos de follow-up de una maternidad en un municipio del estado de Paraíba, y cuatro profesionales de la salud de este servicio. La recopilación de datos fue realizada en el período de junio a julio de 2020, simultáneamente en fuente de datos secundarios, compuesta por las 140 historias clínicas de los respectivos lactantes para el enfoque cuantitativo, por medio de entrevista semiestructurada, para el enfoque cualitativo. El análisis cuantitativo se llevó a cabo por estadística descriptiva e inferencial, y el cualitativo mediante análisis temático inductivo. Resultados Hubo relación significativa entre la edad de los lactantes y la restricción de su seguimiento en el follow-up durante la pandemia, con priorización de atención presencial a los menores de seis meses, contactos puntuales con los familiares, vía llamada telefónica o aplicación digital, y vacíos en la actualización del calendario de vacunación de los que tuvieron el seguimiento interrumpido. Esto generó insatisfacción de las madres y temor de perjudicar el desarrollo de los lactantes. Tampoco hubo continuidad del cuidado de estos en la unidad básica de salud. Conclusión Hubo restricciones en el seguimiento de los lactantes nacidos prematuros en el servicio de follow-up durante la pandemia, lo que generó insatisfacción materna y temor de perjudicar el desarrollo de sus hijos.

Abstract Objective To analyze the factors associated with restricting the follow-up of infants who were born premature and/or low birth weight during the COVID-19 pandemic and mothers' and health professionals' perception regarding this reality. Methods This is mixed methods research with a parallel convergent design, carried out with 14 mothers of infants who were born premature and/or low birth weight, followed up at a follow-up outpatient clinic of a maternity hospital in a municipality in Paraíba, and four health professionals from this service. Data collection was carried out from June to July 2020, concomitantly, in a secondary data source, consisting of all 140 medical records of the respective infants for a quantitative approach, through a semi-structured interview, for a qualitative approach. Quantitative analysis was performed using descriptive and inferential statistics, and qualitative analysis, according to inductive thematic analysis. Results There was a significant association between infant age and the restriction of their follow-up during the pandemic, with prioritization of one-to-one care for children under six months of age, occasional contacts with family members, via phone call or digital application, and gaps in updating the vaccination schedule of those whose follow-up was interrupted. This generated dissatisfaction on the part of mothers and fear of harm to the development of infants. There was also no continuity of care for these in the Basic Health Unit. Conclusion There were restrictions on follow-up of premature infants in the follow-up service during the pandemic, generating maternal dissatisfaction and fear of damage to the development of their children.

Articulações de mães para o cuidado integral à criança com microcefalia associada ao zika vírus / Articulaciones de madres para el cuidado integral de niños con microcefalia asociada al virus zika / Articulations of mothers for the comprehensive care of children with microcephaly associated with zika virus

RESUMO Objetivo: evidenciar as articulações realizadas por mães em busca do cuidado integral à criança com microcefalia associada ao Zika vírus. Método: pesquisa qualitativa, realizada com 10 mães de crianças com microcefalia associada ao Zika vírus acompanhadas em dois serviços especializados de referência em uma capital do Nordeste brasileiro. As entrevistas ocorreram no período de julho a setembro de 2018 e foram interpretadas pela análise temática à luz do conceito de gestão do cuidado. Resultados: as mães assumem o cuidado ao filho com microcefalia e constroem suas redes de apoio para se readaptar à nova rotina. Na rede social, mobilizam familiares, comunidade e grupo de mães para apoiá-las. A falta de resolutividade do cuidado à criança com microcefalia associada ao Zika vírus e sua família faz com que as próprias mães realizem as articulações necessárias no contexto comunitário e nas redes de atenção à saúde, buscando prover as especificidades de cuidado de seu filho. Nos serviços de saúde, deparam-se com dificuldades na operacionalização da integralidade do cuidado. Considerações finais: torna-se imprescindível o engajamento direto de gestores e profissionais de saúde acenando para ações que superem a fragmentação habitual dos serviços e levem à efetivação da gestão do cuidado para uma reestruturação da rede a fim de torná-la forte o suficiente para suprir as demandas dessa população.

RESUMEN Objetivo: mostrar las articulaciones que realizan las madres en busca de una atención integral a los niños con microcefalia asociada al virus Zika. Método: investigación cualitativa, realizada con 10 madres de niños con microcefalia asociada al virus Zika seguidos en dos servicios de referencia especializados en una capital del nordeste de Brasil. Las entrevistas tuvieron lugar de julio a septiembre de 2018 y fueron interpretadas mediante análisis temático a la luz del concepto de gestión del cuidado. Resultados: las madres cuidan al niño con microcefalia y construyen sus redes de apoyo para readaptarse a la nueva rutina. En la red social, movilizan a familiares, comunidad y un grupo de madres para apoyarlos. La falta de determinación en el cuidado de los niños con microcefalia asociada al virus Zika y su familia hace que las propias madres realicen las articulaciones necesarias en el contexto comunitario y en las redes de atención de salud, buscando brindar la especificidad de la atención a su hijo. En los servicios de salud, enfrentan dificultades para operacionalizar la atención integral. Consideraciones finales: el involucramiento directo de los gerentes y profesionales de la salud es fundamental, apuntando a acciones que superen la habitual fragmentación de los servicios y conduzcan a la efectividad de la gestión asistencial para una reestructuración de la red con el fin de fortalecerla para atender las demandas de esta población.

ABSTRACT Objective: to show the articulations performed by mothers in search of comprehensive care for children with microcephaly associated with the Zika virus. Method: qualitative research, carried out with 10 mothers of children with microcephaly associated with Zika virus followed up in two specialized reference services in the capital of Northeastern Brazil. The interviews took place from July to September 2018 and were interpreted by thematic analysis based on the concept of care management. Results: mothers take care of the child with microcephaly and build their support networks to readjust to the new routine. In the social network, they mobilize family members, the community, and a group of mothers to support them. The lack of resoluteness in the care of children with microcephaly associated with the Zika virus and their families makes the mothers carry out the necessary articulations in the community context and health care networks, seeking to provide the specifics of care for their child. In health services, they face difficulties in the operationalization of comprehensive care. Final considerations: the direct engagement of managers and health professionals is essential, pointing to actions that overcome the usual fragmentation of services and lead to the effectiveness of care management for a restructuring of the network to make it strong enough to supply the demands of this population.

Vigilância do desenvolvimento infantil: implementação pelo enfermeiro da Estratégia Saúde da Família / Child developmental monitoring: implementation through the family health strategy nurse / Vigilancia del desarrollo infantil: implementación por enfermera de la estrategia de salud familiar

Objective: The study's main purpose has been to analyze how child developmental monitoring is implemented in the care process by the Family Health Strategy nurses. Methods: This is a descriptive-exploratory research with a qualitative approach, which was carried out by 11 registered nurses working in the Family Health Strategy of two municipalities from the region known as Curimataú Paraibano. Data collection took place from November to December 2018, through semi-structured interviews and processed according to thematic analysis. Results: The following theme was underlined "Implementation of Child Developmental Monitoring by the Family Health Strategy Nurse", addressing which instruments were used and records made for developmental monitoring; the aspects considered in the child's evaluation and promotion of child development. Conclusion: There is a need for managers and higher education institutions in the health area to address the problem and invest in professional training and qualification, aiming to empower nurses to implement child developmental monitoring in primary care according to a systematic and comprehensive approach

Objetivo: Analisar como ocorre a implementação da vigilância do desenvolvimento infantil no processo de cuidado de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, realizada com 11 enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família de dois municípios do Curimataú Paraibano. Os dados foram coletados de novembro a dezembro de 2018, por entrevista semiestruturada e tratados conforme análise temática. Resultados: Foi evidenciado o tema "Vigilância do Desenvolvimento Infantil e a implementação pelo enfermeiro na Estratégia Saúde da Família" abordando quais instrumentos utilizados e registros realizados para a vigilância do desenvolvimento; aspectos considerados na avaliação da criança e promoção do desenvolvimento infantil. Conclusão: Percebe-se a necessidade de instituições de ensino superior na área de saúde e gestores enxergarem a problemática e investirem na formação e qualificação profissional, no intuito de empoderar os enfermeiros para a vigilância do desenvolvimento infantil na atenção primária, de forma sistemática e integral

Objetivo: Analizar cómo se implementa la vigilancia del desarrollo infantil en el proceso de atención de enfermería de la Estrategia de salud familiar. Método: Investigación cualitativa, realizada con once enfermeras que trabajan en la Estrategia de Salud Familiar de dos municipios en Curimataú Paraibano. Los datos se recopilaron de noviembre a diciembre de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas y se trataron de acuerdo con el análisis temático. Resultados: Se destacó el tema "Vigilancia del desarrollo infantil y la implementación por parte de las enfermeras en la Estrategia de salud familiar", abordando qué instrumentos y registros se hicieron para la vigilancia del desarrollo; aspectos considerados en la evaluación del niño y la promoción del desarrollo infantil. Conclusión: Es necesario que los gerentes y las instituciones de educación superior en el área de la salud vean el problema e inviertan en capacitación y calificación profesional, a fin de capacitar a las enfermeras para monitorear el desarrollo infantil en la atención primaria, de manera sistemática e integral

Stimulation of children with congenital Zika syndrome at home: challenges for the caregivers / Estímulo de niños con síndrome congénita por el Zika vírus en la residencia: desafíos del cuidador / Estimulação de crianças com síndrome congênita pelo Zika vírus no domicílio: desafios do cuidador

ABSTRACT Objective: To identify the challenges faced by caregivers regarding the stimulation of the development of children with congenital Zika syndrome at home. Method: A qualitative study was carried out with ten caregivers of children with the syndrome and five health professionals who work in a specialized service of reference for children/adolescents with disabilities in a city in Pernambuco, Brazil. Data collection took place between November 2018 and March 2019 through a semi-structured interview, and the data were interpreted using thematic analysis. Results: The challenges faced by caregivers are permeated by fear, insecurity and lack of support for the realization of the stimulatory activities at home. Practitioners acknowledge the situation but emphasize the importance of continuing the stimulatory activities to preserve the capabilities of these children. Conclusions: It is necessary to sensitize health teams to support families regarding the challenges faced and provide full time care for the child with Zika syndrome in order to achieve maximum development.

RESUMEN Objetivo: Identificar los desafíos enfrentados por cuidadores en cuanto al estímulo del desarrollo de niños con Síndrome Congénita por el Zika vírus en la residencia. Método: Estudio calitativo, realizado con diez cuidadores de niños con la síndrome y cinco profesionales de salud que actúan en un servicio especializado de referencia al niño/adolescente con deficiencia, en un municipio pernambucano. La recogida de datos ocurrió entre noviembre/2018 y marzo/2019 a través de entrevista semiestructurada, y los datos interpretados por el análisis temático. Resultados: Los desafíos enfrentados por los cuidadores está permeado por el miedo, inseguridad y falta de apoyo para la realización del estímulo en la residencia. Los profesionales reconocen la situación, con todo, enfatizan la importancia de la continuidad de dicho estímulo para preservar las capacidades de estos niños. Conclusiones: Se hace necesario sensibilizar los equipos de salud para apoyar las familias en los desafíos, y para el cuidado integral al niño con la Síndrome del Zika, con vistas a alcanzar el máximo posible su desarrollo.

RESUMO Objetivo: Identificar os desafios enfrentados por cuidadores quanto ao estímulo do desenvolvimento de crianças com Síndrome Congênita pelo Zika vírus no domicílio. Método: Estudo qualitativo, realizado com dez cuidadores de crianças com a síndrome e cinco profissionais de saúde que atuam num serviço especializado de referência à criança/adolescente com deficiência de um município pernambucano. A coleta ocorreu entre novembro/2018 e março/2019 através de entrevista semiestruturada, e os dados interpretados pela análise temática. Resultados: Os desafios enfrentados pelos cuidadores são permeados pelo medo, insegurança e falta de apoio para a realização do estímulo no domicílio. Os profissionais reconhecem a situação, contudo, enfatizam a importância da continuidade do estímulo para preservar as capacidades destas crianças. Conclusões: Torna-se necessário sensibilizar as equipes de saúde para apoiar as famílias nos desafios, e para o cuidado integral à criança com a Síndrome do Zika, a fim de alcançar o máximo possível o seu desenvolvimento.

Tecnologias de enfermagem no manejo da dor em recém-nascidos na unidade de terapia intensiva neonatal / Nursing technologies in the management of pain in newborns in a neonatal intensive care unit

Objetivo: verificar tecnologias de enfermagem utilizadas no manejo da dor em recém-nascidos de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodologia: pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, realizada em uma Maternidade Pública Estadual no interior da Paraíba, com 12 técnicos de enfermagem e 5 enfermeiros. Utilizado um questionário estruturado para coleta de dados e a análise feita por meio do Microsoft Excel. Resultados: foi observado que a utilização de escalas de dor não faz parte da rotina e o choro foi o parâmetro mais utilizado para reconhecer a dor no neonato. Conclusão: é necessário ampliar as discussões sobre essa temática a partir da sistematização e educação permanente nos serviços de cuidados intensivos ao neonato.

Objective: verifying the nursing technologies used in the management of pain in newborns in a Neonatal Intensive Care Unit. Methodology: this is a descriptive exploratory quantitative research, performed in a Public Maternity placed in interior of Paraiba’s State, with 12 nursing technicians and 5 nurses, a structured questionnaire was used for the collection of data the analysis made through the Microsoft Excel. Results: it was noticed that the use of pain scales is not part of the routine and the crying was the most used parameter by the nursing team to recognize pain in the neonate. Conclusion: it is necessary to broaden the discussions on this subject from the systematization and continuous education in the neonatal intensive care services.

Objetivo: verificar tecnologías de enfermería utilizadas en el control del dolor en recién nacidos de una unidad de cuidados intensivos neonatales. Metodología: pesquisa cuantitativa, descriptiva y exploratória, realizada en una Maternidad Pública Estatal en el interior de la Paraiba, con 12 tecnicos de enfermería y 5 enfermeros. Fue utilizado un cuestionario estructurado para la recogida de datos y la análisis hecha por medio del Microsoft Excel. Resultados: se observó que el uso de escalas de dolor no era la rutina y el llanto fue el parámetro mas usado para reconocer el dolor de neonato. Conclusión: es necesario aumentar las discusiones sobre ese tema a partir de la sistematización y educación permamente en los servicios de cuidados intensivos al neonato.

Primeira semana saúde integral do recém-nascido: ações de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Primera semana salud integral del recién-nacido: acciones de enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia / First week of integral health for the newborn: nursing actions of the Family Health Strategy

Resumo OBJETIVO Descrever as ações de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família acerca da Primeira Semana Saúde Integral no cuidado ao recém-nascido. MÉTODO Pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa realizada de outubro de 2014 a fevereiro de 2015, por meio de entrevista semiestruturada, com nove enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de João Pessoa-PB. Os dados foram submetidos à análise temática. RESULTADOS As ações identificadas na primeira visita ao bebê se baseiam nas orientações maternas acerca dos cuidados básicos ao recém-nascido, aleitamento materno, testes de triagem neonatal, imunização e puericultura, bem como avaliação da puérpera, no entanto, por vezes eram realizadas fora do período recomendado e com orientações incompletas e desatualizadas. CONCLUSÃO Embora haja potencialidades nas ações dos enfermeiros prestadas a essa população, as fragilidades comprometem a assistência ao neonato e à puérpera, sendo necessário sensibilizar esses profissionais acerca da importância e eficácia da Primeira Semana Saúde Integral.

Resumen OBJETIVO Describir las acciones de enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia acerca de la Primera Semana Salud Integral en la atención al recién-nacido. MÉTODO Investigación descriptiva, exploratoria con abordaje calitativo, realizada de octubre de 2014 hacia febrero de 2015, por medio de entrevista semiestructurada, con nueve enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia de João Pessoa-PB. Los datos fueron sometidos al análisis temático. RESULTADOS Las acciones identificadas en la primera visita al bebé se basan en las orientaciones maternas sobre los cuidados básicos al recién nacido, la lactancia materna, las pruebas de selección neonatal, la inmunización y la puericultura, así como la evaluación de la puérpera, pero a veces se realizaban fuera del período recomendado y con directrices incompletas y obsoletas. CONCLUSIÓN Aunque hay potencialidades en las acciones de los enfermeros prestadas a esa población, las fragilidades comprometen la asistencia al neonato y a la puérpera, siendo necesario sensibilizar a esos profesionales acerca de la importancia y eficacia de la Primera Semana Salud Integral.

Abstract OBJECTIVE To describe the nurses' actions of the Family Health Strategy about the First Week for Integral Health regarding the care devoted to the newborn. METHOD It is a descriptive, exploratory research with qualitative approach carried out from October 2014 to February 2015, through a semi-structured interview, with nine nurses from the Family Health Strategy of João Pessoa-PB. Data were submitted to thematic analysis. RESULTS The actions identified at the first visit to the newborn child are based on maternal guidance on basic newborn care, breastfeeding, neonatal screening, immunization and childcare, as well as evaluation of the puerperal, but it was sometimes performed outside the period recommended and with incomplete and outdated guidelines. CONCLUSION Although there are potentialities in nurses' actions to this population, the fragilities compromise the care of the newborn and the puerperium, and it is necessary to sensitize these professionals about the importance and effectiveness of First Week for Integral Health.

A prática do enfermeiro na consulta de puericultura na estratégia saúde da família / La práctica del enfermero en la consulta de puericultura en la estratégia saúde da família / Nursing practices in child care consultation in the estratégia saúde da família

RESUMO Objetivo: analisar as ações de cuidado realizadas pelo enfermeiro durante as consultas de puericultura. Método: estudo observacional, quantitativo, realizado com 31 enfermeiros que realizavam consulta de puericultura na Estratégia Saúde da Família de um município da Paraíba (Brasil). Foram observadas três consultas aleatórias por cada enfermeiro participante, totalizando 93 consultas entre março e julho de 2016, por meio de um checklist previamente estruturado, baseado nas diretrizes das políticas nacionais de atenção à saúde da criança, contendo as ações de cuidados que deveriam ser implementadas pelos enfermeiros. A análise foi feita por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, com nível de significância de 5% e análise de agrupamento. Resultados: as dimensões do cuidado realizadas em maior proporção foram a avaliação da imunização e as suplementações de ferro e vitamina A; a anamnese, o acolhimento, o exame físico/desenvolvimento neuropsicomotor e a educação em saúde foram as menos efetivadas pelos enfermeiros. Conclusão: o cuidado dos enfermeiros na consulta de puericultura está aquém do estabelecido pelas diretrizes de atenção à saúde da criança. Ações de educação permanente para qualificar os enfermeiros para o cuidado integral à criança podem superar essas lacunas.

RESUMEN Objetivo: analizar las acciones de cuidado realizadas por el enfermero durante las consultas de puericultura. Método: estudio observacional, cuantitativo, realizado con 31 enfermeros que realizaban consulta de puericultura en la Estratégia Saúde da Família de un municipio de Paraíba (Brasil). Se observaron tres consultas aleatorias por cada enfermero participante, totalizando 93 consultas entre marzo y julio de 2016, por medio de un checklist previamente estructurado, basado en las directrices de las políticas nacionales de atención a la salud del niño, conteniendo las acciones de cuidados que debían ser implementadas por los enfermeros. El análisis fue realizado por medio de estadística descriptiva, prueba qui-cuadrada, con un nivel de significancia del 5% y análisis de agrupamiento. Resultados: las dimensiones del cuidado realizadas en mayor proporción fueron la evaluación de la inmunización y las suplementaciones de hierro y vitamina A; la anamnesis, la acogida, el examen físico / desarrollo neuropsicomotor y la educación en salud fueron las menos efectivas por los enfermeros. Conclusión: el cuidado de los enfermeros en la consulta de puericultura está por debajo de lo establecido por las directrices de atención a la salud del niño. Las acciones de educación permanente para calificar a los enfermeros para el cuidado integral del niño pueden superar esas lagunas.

ABSTRACT Objective: to analyze the care actions performed by nurses during child care consultations. Method: an observational, quantitative study with 31 nurses who performed child care consultations in the Estratégia Saúde da Família of a municipality of Paraíba (Brazil). Three randomized consultations were performed by each participating nurse, totaling 93 consultations between March and July 2016, through a previously structured checklist based on the guidelines of national child health care policies containing the care actions that should be implemented by nurses. The analysis was made through descriptive statistics and chi-square test, with a significance level of 5% and cluster analysis. Results: the most common dimensions of care performed were the evaluation of immunization and iron and vitamin A supplementation; anamnesis, welcoming, physical examination/neuropsychomotor development and health education were the actions least performed by the nurses. Conclusion: nursing care in child care consultation falls short of what is established by the child health care guidelines. Continuing education interventions to qualify nurses for comprehensive child care can overcome these shortcomings.

Presença e extensão dos atributos de atenção primária à saúde da criança em distintos modelos de cuidado / Presence and extent of primary care characteristics under different models for children's healthcare / Presencia y extensión de las particularidades de la atención primaria, relacionadas con la salud del niño, en distintos modelos de cuidado

O objetivo deste estudo é avaliar qual modelo de atenção, entre unidade básica de saúde (UBS) tradicional e aquelas com Estratégia Saúde da Família (ESF), é mais orientado à atenção primária à saúde (APS) da criança, considerando a presença e a extensão dos atributos essenciais e derivados da APS. Foram entrevistados 1.484 familiares e ou cuidadores de crianças menores de 10 anos de idade cadastradas em unidades de saúde da família de João Pessoa na Paraíba, Brasil, e UBS tradicionais de Cascavel, e UBS mistas de Londrina, ambas no Paraná, Brasil. Para tanto, utilizou-se o Primary Care Assessment Tool Brasil, versão criança. Para análise utilizou-se o teste ANOVA one way paramétrica, para identificação de diferença estatisticamente significante entre os modelos de atenção, seguida do teste de comparação múltipla (post hoc) de Tukey, para apontar qual modelo apresentava diferença. Apesar de limitações no desenho do estudo, os achados levantam a hipótese de que a UBS mista é o modelo mais orientado à APS no cuidado à criança. Isso pode estar relacionado ao fato de que os diferentes modelos avaliados pertenciam a municípios diferentes, sem possibilidade de ajustar, na análise, as variáveis ligadas aos diferentes contextos. Assim, estudos futuros, com desenhos mais robustos, e ampliando para outros usuários e profissionais de saúde, poderão comprovar esta hipótese.

The aim of this study is to compare traditional primary care units and family health units to determine which of the two models is better oriented towards primary care for children, considering the existence and scope of essential and intermediate attributes of primary care. We interviewed a total of 1,484 parents and guardians of children under 10 years of age enrolled in family health units in João Pessoa, Paraíba State, Brazil, as well as in traditional primary care units in Cascavel, Paraná State, Brazil, and mixed primary care units in Londrina, Paraná State, Brazil. The Primary Care Assessment Tool Brazil, children's version, was used for this purpose. The parametric one-way ANOVA test was used to identify statistically significant differences between the models of care, followed by the Tukey post hoc multiple comparison test to identify which model presented differences. The study design's limitations notwithstanding, the findings raised the hypothesis that mixed primary care units were the model best oriented to primary care for children. The difference may relate to the fact that the different models belonged to different municipalities, without the possibility of adjusting the variables linked to the different contexts in the variables. Thus, this hypothesis may be proven by future studies with more robust designs and expanded to include other users and health professionals.

El objetivo de este estudio es evaluar cuál es el modelo de atención, entre la unidad básica de salud tradicional y aquellas con Estrategia de Salud de la Familia, que está más orientado a la atención primaria a la salud (APS) del niño, considerando la presencia y la extensión de las particularidades esenciales y derivadas de la APS. Fueron entrevistados 1.484 familiares y/o cuidadores de niños menores de 10 años de edad, registrados en unidades de salud de la familia de João Pessoa en Paraíba, Brasil, y unidades básicas de salud tradicionales de Cascavel, y unidades básicas de salud mixtas de Londrina, ambas en Paraná, Brasil. Para ello, se utilizó el Primary Care Assessment Tool Brasil, versión niños. Para el análisis se utilizó el test ANOVA one way paramétrico, con el fin de identificar las diferencias estadísticamente significativas entre los modelos de atención, seguidos del test de comparación múltiple (post hoc) de Tukey, para apuntar qué modelo presentaba diferencias. A pesar de las limitaciones en el diseño del estudio, los hallazgos sugieren la hipótesis de que la unidad básica de salud mixta es el modelo más orientado a la APS en el cuidado al niño. Esto puede estar relacionado con el hecho de que los diferentes modelos evaluados pertenecían a municipios diferentes, sin posibilidad de ajustar, en el análisis, las variables relacionadas con los diferentes contextos. Así, estudios futuros, con diseños más robustos, si se amplían a otros usuarios y profesionales de salud, podrían comprobar esta hipótesis.

Orientação familiar e comunitária segundo três modelos de atenção à saúde da criança / Family-centeredness and community orientation according to three child health care models

Resumo Objetivo Avaliar os atributos orientação familiar e orientação comunitária segundo três modelos de Atenção Primária à Saúde da criança. Métodos Estudo transversal, avaliativo e quantitativo, realizado com 1.484 familiares e/ou cuidadores de crianças menores de dez anos atendidas em diferentes modelos de atenção primária à saúde. Os atributos orientação familiar e comunitária foram avaliados utilizando-se o instrumento Primary Care Assessment Tool - Brasil, versão criança. Para análise comparativa, utilizaram-se os testes de Kruskal-Wallis e Dunnett. Resultados Isoladamente, todos os modelos de Atenção Primária à Saúde apresentaram escore insatisfatório para os atributos avaliados. Quanto comparados, houve diferença estatisticamente significativa para os atributos derivados em favor dos modelos que operam com a Estratégia Saúde da Família em relação ao modelo tradicional. Conclusão Os modelos com Estratégia Saúde da Família apresentaram maiores escores para orientação familiar e comunitária, cujos princípios podem contribuir para reorientação da atenção primária à saúde no modelo misto.

Abstract Objective To assess the attributes family-centeredness and community orientation according to three Primary Health Care models for children. Methods Cross-sectional and quantitative assessment study, involving 1,484 family members and/or caregivers of children younger than ten years of age attended in different primary health care models. The attributes family-centeredness and community orientation were assessed using the Primary Care Assessment Tool - Brazil, child version. For comparative analysis, Kruskal-Wallis and Dunnett’s test were used. Results Separately, all Primary Health Care models scored unsatisfactorily for the attributes assessed. When compared, a statistically significant difference was found for the attributes derived, favoring the Family Health Strategy models over the traditional model. Conclusion The Family Health Strategy models scored higher for family-centeredness and community orientation. Their principles can contribute to reorient primary health care in the mixed model.

Vigilância do crescimento e desenvolvimento: análise dos registros na caderneta de saúde da criança / Growth and development surveillance: analysis of records in the child health handbook / Vigilancia del crecimiento y desarrollo: análisis de los registros en la tarjeta de salud del niño

Objetivou analisar o registro de dados sobre vigilância do crescimento e desenvolvimento de crianças menores de um ano na caderneta de saúde da criança. Estudo transversal com abordagem quantitativa. O material empírico foi coletado em 116 cadernetas, entre dezembro de 2012 e março de 2013, em João Pessoa ­ Paraíba. Para análise, utilizou-se o teste qui-quadrado e o exato de Fisher. Nenhuma caderneta continha registros acerca da saúde bucal e do número do cartão do Sistema Único de Saúde, 109 (94%) não apresentavam dados do pré-natal e 115 (99,1%) não tinham informações referentes às ações da Primeira Semana Saúde Integral. Houve associação significativa entre o número de consultas e idade das crianças e dados antropométricos, com maior porcentagem de falhas nos registros daquelas que tiveram entre uma e seis consultas. Espera-se que os profissionais de saúde reflitam sobre seu processo de trabalho quanto à valorização da Caderneta de Saúde da Criança (AU).

The objective in this study was to analyze the records of growth and development data for children under one year of age in the child health handbook. Cross-sectional study with quantitative approach. The empirical material was collected in 116 handbooks between December 2012 and March 2013 in João Pessoa ­ Paraíba, Brazil. The chi-square test and Fisher's exact test were used for analysis. None of the handbooks contained oral health records and the number of the Unified Health System card, 109 (94%) did not present prenatal data and 115 (99.1%) did not contain information on the actions of the First Integral Health Week. A significant association was found between the number of consults and the children's age and anthropometric data, with a higher percentage of missing records for children who took part in one to six consults. The health rofessionals are expected to reflect on their work process regarding the valuation of the Child Health Handbook (AU).

La finalidad del estudio fue analizar el registro de datos acerca de acompañamiento de crecimiento y desarrollo de niños de menos de un año por la tarjeta de salud de niños. Estudio transversal con abordaje cuantitativo, cuyo material empírico fue obtenido en 116 tarjetas, entre diciembre de 2012 y marzo de 2013, en João Pessoa ­ Paraíba. Para análisis, fue utilzado el test chi cuadrado y el exato de Fisher. Ninguna tarjeta contenía registros acerca de la salud bucal y del número en el Sistema Único de Salud; 109 (94%) no presentaban datos del prenatal; y 115 (99,1%) no traían informaciones de las acciones de la Primera Semana Salud Integral. Hubo significativa asociación entre el número de consultas y edad de los niños y datos antropométricos, con mayor porcentaje de fallas en los registros de aquellos que tuvieron entre una y seis consultas. Se espera que los profesionales de salud hagan una reflexión acerca de su proceso de trabajo cuanto a la valoración de la Tarjeta de Salud del Niño (AU).

Primeira Semana Saúde Integral: ações dos profissionais de saúde na visita domiciliar ao binômio mãe-bebê / First Comprehensive Health Week: actions of healthcare professionals in mother-and-child home visits / Primera Semana Salud Integral: acciones de los profesionales de la salud en la visita domiciliaria al binomio madre-bebé

Objetivo: analisar as ações dos profissionais de saúde durante a primeira visita domiciliar ao binômio mãe-bebê. Método: pesquisa descritiva, abordagem qualitativa, realizada de fevereiro a junho de 2016, por meio de entrevista semiestruturada com 11 mães de recém-nascidos que receberam a visita domiciliar no período neonatal por profissionais de saúde que atuam nas unidades de saúde da família no município de João Pessoa. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: percebem-se fragilidades nas ações com a mãe, pois limitam-se aos cuidados com a ferida cirúrgica, no caso de cesarianas. Entre as ações voltadas ao bebê, destaca-se que foram abrangentes, envolvendo o exame físico, imunização, incentivo ao aleitamento materno, agendamento de consultas na unidade de saúde e orientações como propõe a Primeira Semana Saúde Integral. Conclusão: embora haja potencialidades na realização da visita domiciliar, as fragilidades na atuação dos profissionais no cuidado ao binômio mãe-bebê comprometem a integralidade da atenção, fazendo-se necessário investir em capacitação.

Objective: to analyze the actions of health professionals during first mother-and-infant home visits. Method: this qualitative, descriptive study was conducted from February to June 2016, drawing on semi-structured interviews of 11 mothers of newborns, who were visited at home during the neonatal period by health professionals working at family health clinics in the city of João Pessoa-PB, Brazil. The resulting data were subjected to thematic analysis. Results: weaknesses were found in care for the mothers, which was limited to care for the surgical wound in caesarean cases. Care actions towards the babies were notably comprehensive, involving physical examination, immunization, promotion of breastfeeding, scheduling of appointments at the health care facility, and guidance as proposed by the First Comprehensive Health Week. Conclusion: although there is potential in making home visits, weaknesses in health personnel's performance of mother-and-child care undermines the comprehensiveness of care, making it necessary to invest in training.

Objetivo: analizar las acciones de los profesionales de la salud durante la primera visita domiciliaria del binomio madre-bebé. Método: investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, llevado a cabo entre febrero y junio de 2016, por medio de entrevistas semiestructuradas junto a 11 madres de los neonatos que recibieron visitas domiciliarias durante el período neonatal de profesionales de la salud que trabajan en las Unidades de Salud de la Familia en la ciudad João Pessoa. Los datos fueron sometidos al análisis temático. Resultados: se perciben las debilidades en las acciones en cuanto a la madre ya que se limitan al cuidado de la herida quirúrgica, en el caso de cesáreas. Entre las acciones volcadas al bebé, se pone de relieve que fueron de gran alcance, incluyendo el examen físico, la inmunización, el incentivo a la lactancia, la programación de citas en la unidad de salud y directrices según propone la Primera Semana Salud Integral. Conclusión: a pesar de que existe un potencial en la realización de visitas domiciliarias, las debilidades en el trabajo de los profesionales en el cuidado al binomio madre-hijo comprometen la integralidad de la atención, por lo que es necesario invertir en la formación.

Registro de ações para prevenção de morbidade infantil na caderneta de saúde da criança / Recording actions to prevent child morbidity in children´s health cards

Resumo O objetivo deste estudo é analisar o registro de ações para a prevenção de morbidade na infância, a partir das informações de vacinação, suplementação de ferro e vitamina A presentes na caderneta de saúde da criança.Trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em Unidades de Saúde da Família de João Pessoa-Paraíba, com amostragem por conveniência,totalizando 116 cadernetas. Os dados foram coletados a partir da observação dos registros nas cadernetas e analisados conforme estatística simples. A maior porcentagem das crianças estava com o calendário vacinal em dia (92,2%) e as que estavam em atraso tinham entre 6 e 12 meses de idade. Em 78,9% das cadernetas não constavam registros das duas suplementações de ferro e vitamina A. Em outras, havia apenas registro de uma das suplementações. A situação vacinal das crianças no primeiro ano de vida encontra-se satisfatória, porém foram observadas falhas nos registros da suplementação de ferro e vitamina A, o que dificulta o acompanhamento das condutas realizadas na criança pelos profissionais de saúde. Espera-se que este estudo possa contribuir para subsidiar discussões e estratégias que visem melhorar o acompanhamento e os registros das vacinações e das suplementações dos micronutrientes na caderneta de saúde da criança.

Abstract The aim of this study was to analyze the registering of preventative actions in relation to child morbidity using information regarding vaccinations, as well as iron and vitamin A supplements, which are recorded in children’s health cards. This transversal study used a quantitative approach and was performed in Family Health Units in the city of João Pessoa, Paraíba; the sampling was by convenience and totaled 116 children’s health cards. The data was collected by observing the cards and the analysis was simple, statistical. The highest percentage of children had their vaccination cards up to date (92.2%) and those that did not were aged between 6 and 12 months: 78.9% of the cards did not have records relating to iron and vitamin A supplements and others only had records of one of the supplements being administered. The vaccination status of children in the first year of life was found to be satisfactory; however, discrepancies were observed in the recordings of the administration of iron and vitamin A supplements, which complicates monitoring performed by child health care professionals. It is hoped that this study will contribute to discussions and strategies aimed at improving the monitoring and recording of micronutrients in children’s health cards.

Avaliação das disciplinas que desenvolvem o tema gestão em serviços de saúde e enfermagem / Evaluación de las asignaturas que desarrollan el tema gestión en servicios de salud y enfermería / Evaluation of subjects that develop the theme management in nursing

RESUMO As diretrizes curriculares nacionais elucidam a formação crítica e reflexiva do exercício profissional em enfermagem, com características inovadoras sintonizadas com uma nova visão de mundo convergente com a gestão em serviços de saúde. Objetivou-se conhecer a avaliação das disciplinas que desenvolvem o tema gestão em serviços de saúde e enfermagem sob a ótica dos concluintes do curso de bacharelado em enfermagem. Pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, ancorada no materialismo histórico e dialético, realizada no período de novembro a dezembro de 2013, com dez estudantes concluintes de enfermagem, em um campus de expansão de uma universidade federal. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados pela técnica de análise de discurso. Foi possível identificar quatro categorias empíricas: Várias interfaces da metodologia de ensino; Teoria versus Prática: em busca da práxis; Estágio supervisionado em enfermagem: relembrando as aulas de administração; e Qualificação para gestão: instrução formal versus mercado de trabalho. Conclui-se que se faz necessário maior aproximação com a realidade, aumento da carga horária das Disciplinas "Administração e Gestão em Serviços de Saúde e Enfermagem" e inclusão das atividades teórico-práticas em serviços de saúde; desse modo, possibilitando a práxis que a legislação preconiza.

RESUMEN Las directrices curriculares nacionales aclaran la formación crítica y reflexiva del ejercicio profesional en enfermería, con características innovadoras armonizadas con una nueva visión de mundo convergente con la gestión en servicios de salud. El objetivo de la investigación fue conocer la evaluación de las asignaturas que desarrollan el tema gestión en servicios de salud y enfermería bajo la óptica de los graduandos del curso de bachillerato en enfermería. Investigación descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo, basada en el materialismo histórico y dialéctico, realizada en el período de noviembre a diciembre de 2013, con diez estudiantes graduandos de enfermería, en un campus de expansión de una universidad federal. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y analizados por la técnica de análisis de discurso. Fue posible identificar cuatro categorías empíricas: Múltiples interfaces de la metodología de enseñanza; Teoría versus Práctica: en busca de la praxis; Prácticas supervisadas en enfermería: recordando las clases de administración; y Cualificación para gestión: instrucción formal versus mercado laboral. Se concluye que se hace necesaria una mayor aproximación con la realidad, un aumento de la carga horaria de las Asignaturas "Administración y Gestión en Servicios de Salud y Enfermería" y la inclusión de las actividades teórico-prácticas en servicios de salud, posibilitando, de este modo, la praxis que la legislación preconiza.

ABSTRACT National curriculum guidelines clarify the critical and reflective training of professional practice in nursing, with innovative features attuned to a new vision of convergent world with the management of health services. This study aimed to know the evaluation of subjects who develop the theme management in health and nursing from the perspective of graduates of nursing bachelor's program services. descriptive and exploratory research with a qualitative approach, anchored in the historical and dialectical materialism, held from November to December 2013, with ten graduating nursing students * in a campus expansion of a federal university. Data were collected through interviews and analyzed by speech analysis technique. It was possible to identify four empirical categories: Various interfaces of teaching methodology; Theory versus practice: in search of praxis; Supervised in nursing: recalling the management classes; Qualification for management: formal education versus labor market. The conclusion that is most necessary approach to reality, increasing the workload of the Disciplines "Administration and Management in Health and Nursing Services" and inclusion of theoretical and practical activities in health services; thereby enabling the practice recommends that legislation.

Orientação familiar e comunitária na Atenção Primária à Saúde da criança / Family and community orientation in children primary healthcare

Resumo O objetivo deste artigo é identificar o princípio de orientação familiar e comunitária nas Unidades de Saúde da Família, referente ao cuidado à saúde de crianças menores de dez anos. Pesquisa avaliativa, quantitativa, realizada com 344 familiares e/ou cuidadores de crianças menores de 10 anos, atendidas nas 53 unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário III de João Pessoa. Os dados foram coletados a partir das variáveis orientação familiar e orientação comunitária, presentes no formulário Primary Care Assessment Tool- Brasil, versão criança. A análise ocorreu na forma de estatística simples de distribuição de frequências. Os escores médios para os componentes analisados obtiveram valores 3,7 e 5,7, inferiores ao determinado para que estes atributos estejam orientados à atenção primária, que é de 6,6. Existe uma fraca orientação dos atributos orientação familiar e comunitária na atenção primária nos serviços avaliados, indicando a necessidade de um olhar integral para a criança, com concepções macro e micropolíticas dos planejadores e gestores do cuidado em saúde, a fim de garantir efetividade da atenção à saúde da criança.

Abstract This article seeks to identify the principle of family and community orientation in Family Health Units, relating to care for the health of children under the age of 10. It is a quantitative, assessment study of 344 family members and/or carers of children under the age of 10, served in the 53 Family Health units of the 3rd (‘IIIrd’) Health District of the city of João Pessoa, Brazil. The data were collected based on the Family Orientation and Community Orientation variables present in the children’s version of the Primary Care Assessment Tool – Brasil. Analysis took the form of simple frequency distribution statistics. Average scores for the components analyzed were between 3.7 and 5.7, lower than the level of 6.6 which is determined for these attributes to be oriented to primary healthcare. There is a weak orientation of the attributes Family Orientation and Community Orientation in the primary care of the services evaluated, and this indicates a need for a full approach to the child, with macro- and micro-political conceptions by those planning and managing healthcare, to ensure that children get full and effective healthcare.